第二孕期血液常規檢查内容

自110年7月1日起國健署在產檢補助當中增加第二孕期的血液常規檢查，包含以下檢驗：血色素(Hb)、血球溶積比(Hct)、紅血球(RBC)、平均紅血球體積(MCV)、白血球(WBC)、血小板(Plt)等項目。

檢查目的

台灣有將近一到兩成孕婦在初期產檢時為貧血，而到生產時更高達三到四成。孕期貧血可能增加孕產婦心肺負擔，造成頭暈、暈倒、傷口癒合不良、子宮收縮不良、難產及產後憂鬰等問題，以及使得產後大出血的孕婦更加危險。除此之外，孕媽咪貧血也可能導致胎兒過小、發生早產，增加周產期死亡率，或產生發展遲緩與智力障礙等問題，因此孕產婦及醫護都須特別注意。

檢查方式

在懷孕第24-28週會進行第二次血液常規檢查，必須抽血5c.c.進行檢驗，約一週後可以透過本院line官方帳號進入系統查詢報告。

常見問題

Q：若檢查出來有貧血該怎麼辦？

A：

1.準媽媽血液常規檢查若發現貧血(血紅素<10.5/dL)，應進一步檢查貧血原因並矯正，以減少早產及胎兒體重過低之風險。

2.輕微貧血者，大多先補充鐵劑並評其療效，倘若治療後無良好反應，則需進一步處置或檢查有無腸道吸收問題或其他部位合併慢性出血等。

3.嚴重貧血者<10.5/dL)會導致胎兒氧氣運送不足，進而造成胎兒窘迫、羊水量減少，甚至胎兒死亡。建議緊急輸血，且後續追蹤貧血治療至產後的6-12週。

4.準媽媽血液常規檢查若發現血小板低下者(Plt<150x103 /uL)，多數為懷孕引起之暫時性血下板低下，少數與子癲前症、藥物、病毒感染、免疫反應等相關。輕微血小板低下(Plt<150x103 /uL)及無症狀者大多不需要治療，但建議定期追蹤。請準媽媽注意若有陰道出血、牙齦反覆出血、皮膚紫斑瘀青等症狀，儘速就醫。

Q：每次懷孕都要做此項檢查嗎?

A：是的，每個孕媽咪每胎均須進行上述血液尿液檢查，以確保孕婦的健康狀況及胎兒的發育正常。

Q：這項檢查是否有健保給付呢?

A：此項檢查為健保給付，無須額外付費。