陰道益生菌：預防復發新利器

   木生婦幼診所 婦科

前長庚醫院婦產科 張明揚醫師

H小姐：天熱了，分泌物多、癢、有味道，好不容易吃藥塞藥擦藥好了。沒多久又復發！翻來覆去！真令人困擾。到底身體發生什麼問題？

DR張：最大的問題是陰道酸鹼度出問題，陰道應該是酸的，是陰道裡的益生菌所分泌來抑制壞菌的環境。陰道益菌倚賴的是雌激素濃度，所以排卵期陰道酸，黃體期陰道偏鹼，壞菌就有機會成長。

H小姐：以前也不會這樣，啥時候開始就常常發作了！

DR張：有幾種可能狀況參考：(一) 妳被感染了，壞菌潛藏量增加。 (二) 月經不規則了，雌激素分泌太少，酸度減。壞菌成長壓過益菌。(三) 避孕藥用久，長期雌激素不夠，就像妳更年期的媽媽一樣環境。益菌活不下去。(四) 生活忙碌、壓力大、失眠、水分太少，益菌也活不好。 (五) 甜食吃太多，壞菌最愛。

H小姐：原來如此，我會好好反省的，但我一直吃避孕藥，又不想停，如何是好？

DR張：絕對不會一種狀況就會發炎，應該還有其他情況譬如說性生活注意一下，多喝水等。

H小姐：生活調養就會好嗎？我自覺我還蠻自律的。

DR張：曾經感染，復發的機會是很大的，因為在陰道裡已經有壞菌潛伏，隨時會冒出頭來。

H小姐：可是我已經用過好幾次抗生素治療了，還是復發？

DR張：用抗生素殺掉壞菌，事實上連益菌也會被毀滅，所以除了生活改善外，可以由外界補充益菌進入，直接加入剷除壞菌行列。

H小姐：我都有吃益生菌整腸的。

DR張：坊間的益生菌都是進入腸道為止，排出體外所剩無幾。要選擇陰道專用益生菌，會通過腸道排出體外，這時候會轉移入陰道尿道口，就可以加入剿匪行列。

H小姐：原來如此，那我就去買陰道益生菌，該怎麼選？怎麼用？

DR張：要找有標示陰道專用菌種與菌數的廠牌，至少要每顆50億到100億隻以上的量，抗生素效用達到後開始補充，就可接上殺菌後的空窗期。平時也可作為保養。

H小姐：了解，真的要回去試試，還要注意生活習慣。

H小姐使用這種陰道專用益生菌一陣子，終於擺脫揮之不去的分泌物困擾。